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    “忽略了早期即有显著升高的血糖和轻度升高的血浆渗透压。”

    “在初始治疗时为患者补充了大量的高渗液体，并使用了大量的利尿剂，不仅错过了高糖高渗纠正的最佳时机，更是为疾病起到推波助澜的作用。”

    老大爷的生命值上，顽固的“三个减号”，是最好的证明。

    先入为主的思想，往往会让患者的治疗走向极端。

    这个的老大爷最先去的是心内八区。

    心内科，自然想到的是自己科室的疾病，比如心衰、心源性休克等等。

    但是，患者真正的病因往往是隐匿深处。

    没有广阔的临床思维能力，是得不到最终的正确答案。

    反而，患者会因为狭隘的诊断，耽误了治疗的先机。

    ……

    就当陆晨说完这些话的时候，系统面板突然弹出了一条提示。

    “恭喜，临床思维能力提升！”

    简单的一条提示，没有任何的备注。

    之前陆晨参加了心内的一次疑难病例讨论后，也收到了这条提示。

    但是具体有什么作用，能力提升了多少，都没有详细的解释。

    不过，陆晨也放宽了心，有总比没有强吧！

    ……

    目前，诊断明确了。

    下一步，便是调整治疗措施。

    糖尿病高糖高渗状态，治疗关键是迅速补充因渗透性利尿丢失的体液和电解质，降低渗透压。

    “继续补充液体吧。”周彬道。

    补液两字，说出来轻松。

    但是如何补，补什么，是个大难题。

    更何况，患者有长期慢性心衰的病史，大剂量补液，很有可能造成急性心衰的发作。

    不补液，又无法降低渗透压，解决不了病因。

    这一大难题，又横跨在所有人的面前。


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